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Inscriptions à une Session de Qi Gong en 2023-2024
Pour assurer votre place à un Cours vous devez obligatoirement remplir ce formulaire. Si le lien ne fonctionne pas envoyez un courriel à : louise-laprise@videotron.ca

1-Nom Prénom ... Ville

2-Votre courriel

3-Téléphone

5-Qu'est-ce qui vous interpelle présentement dans votre choix ?

6-Conniassez-vous le Qi Gong ? ...Si Oui, de toutes les Méthodes de Qi Gong que vous connaissez laquelles vous inspire le plus ?

7- Avoir une Intention dès le premier cours, aide à rester MOTIVÉ et à observer d'avantage ce qui se passe en soi...Quelle est votre intention ?... Avant de conclure votre inscription, afin de mieux vous accompagner, y a t-il d'autres informations pertinentes qui seraient importantes à savoir ?

8-Votre Date de votre naissance Jour / Mois / Année

10-Besoin d'un Reçu pour Impôt ?

Oui, j'ai besoin d'un Reçu

Non, pas besoin de Reçu

J'assure que je suis apte à participer au Cours de Qi Gong et je dégage Louise Laprise de toutes responsabilités. Je prends conscience que même si mon état de santé s'améliore suite à ma pratique, les Cours ne remplaceront en aucun cas une visite médicale.

Merci pour votre envoi !

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